椎间孔狭窄引起的腰椎椎管狭窄症

　　腰椎管狭窄,腰过伸运动时，疼痛加剧。疼痛持续数月，甚至数年，进而出现典型的间歇性跛行；在久站或行走一段后，由于腰椎伸直，脊柱前凸，使神经根受压加重，或因神经细胞需氧量增加而呈相对缺氧状态，因而引起下肢麻木、肌痉挛疼痛和跛行；在休息或弯腰后，神经根受压和神经缺氧状态好转，疼痛消失。神经系统体征有下肢肌张力增高，肌力减弱，肌肉萎缩，感觉、反射异常和大小便功能障碍。感觉障碍出现一般迟于运动障碍。此病男性多见，常在中年发病，多表现为慢性或性腰背痛，有时伴有坐骨神经痛。

　　【处理原则】

　　1．急性期卧床休息，一般2周一3周。

　　2．理疗、牵引、止痛药物的应用、封闭及中药治疗等。

　　3．手术治疗

　　(1)手术指征：症状较重，经3个月以上非手术治疗无效，影响正常生活与工作；有明确的神经根

　　传导功能障碍，尤其是某些肌肉无力萎缩。

　　(2)椎板切除、神经根减压是基本的手术方式。根据临床表现，影像学征象，术中探查确定减压