骨质疏松的症状有哪些？

 

　　什么是骨质疏松？

 

　　图：骨质疏松的病变体征

 

　　骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例地不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。骨质疏松症是一个综合的症候群，它是分原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症，原发性和继发性的区别就是没有继发性疾病引起的就叫原发性，继发性比如说有甲状腺机能的问题，有肾炎，或者营养不良，或者这个人不能吃东西，这叫继发性的，原发性的骨质疏松是根据性别、年龄、种族，饮不饮酒，是不是过早更年期，是不是肥胖等等造成的骨质疏松症。主要如下：

 

　　一、原发性骨质疏松症：

 

　　症状：疼痛多以腰背部为主，也可为馈、膝、肮关节疼痛或全身骨酪疼痛为主。疼痛可在咳嗽　、弯腰时加重，卧床休息后减轻。由于病变累及多个椎体，数年后可使脊柱缩短１０--１５ｃｍ，从而引起身材缩短、变矮，病变严重的椎体可发生压缩性骨折使脊柱变形而致驼背。由于脊椎后弯、胸高畸形对胸腹腔造成压迫，可出现胞闷、气短、呼吸困难、腹脓、便秘、台欲下降等症状，有些患者因疼痛、行动不便丧失生活信心或导致精神紧张、焦虑等。

　　病因：原发性骨质疏松症又分为两型，Ｉ型：即老年退化性骨质疏松，主要病因是性激素减少、肾功能生理性减退，骨皮质和骨松质都会受到影响。ＩＩ型：即女性绝经后，卵巢功能逐渐衰退、体内雌激素水平急剧下降，骨的吸收远快于骨形成，造成骨量不断丢失，导致骨质疏松。这类患者除了容易发生脊柱压缩性骨折外，还容易发生股骨颈骨折。

 

　　症状：其典型表现是在青春期发病的儿童，以背部下端、髋部和脚的隐痛开始，渐渐出现行走困难。症状视骨质疏松程度和原发疾病的性质而不同。多数症状较为隐匿，无诊断特异性，往往被原发病的表现所掩盖，不少患者在进行Ｘ片检查时才发现已经并发骨质疏松症。部分病人诉腰背酸痛、乏力、肢体抽搐或活动困难。病情严重者可以有明显骨骼疼痛，轻微损伤即易发生脊柱、肋骨、髋部或长骨骨折，肋骨骨折在继发性骨质疏松症中较原发性骨质疏松症中更为常见。主要体征与原发性骨质疏松症类似，可有身高缩短，严重者发生脊柱后凸、驼背或　胸廓畸形。

 

　　病因：由后天性因素诱发的，比如长期卧床；内分泌疾病如甲亢、糖尿病、甲状旁腺功能　亢进症、肾上腺皮质或性腺疾病等；肾病、消化系统疾病如慢性腹泻等导致的吸收不良、肿瘤　病变等也会引起骨质疏松。

 

　　三、特发性骨质疏松：男性年龄小于５０岁、女性年龄小于４０岁的骨质疏松。

 

　　温馨提示：骨质疏松症的治疗包括两部分：一是病因治疗，即“治本”，二是对症治疗，即“治标”。因此，一定要分清骨质疏松症的症状病因，这样治疗才能取得更好的效果。另外我们每个人都要警惕这件事，因为骨质疏松的症状不明显，有的人腰酸背痛，有的人抽筋，有的人乏力，没有明显的哪一个点疼痛，只有骨折了，甚至有的老人打个喷嚏就骨折了，才发现他有骨质疏松。因此，对于有类似以上所述的骨质疏松症状时，应到正规骨科医院做骨矿盐密度测定、Ｘ线平片等检查，对于诊断有困难者：有时需进行活体组织检查或骨计量学检查。