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指端缺损的修整原则有哪些?

作者:上海西郊骨科医院 http://www.jzbyy.com/ 发布时间:2013-06-01 11:23:16 来源:上海骨科医院

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  指端缺损的修整原则有哪些?指端缺损一般都做残端修整术,残端用鱼嘴缝合法、V-Y推进皮瓣、同指背侧逆行岛状皮瓣、邻指皮瓣、鱼际皮瓣等方法闭合伤口。做残端修整时应注意:

1)应可能利用残端有循环的皮肤,保留伤指大长度;

2)咬除足够的末端指骨,无张力缝合残端皮肤;

3)于稍高位用锐利刀片快速切断指神经,使其回缩入截指平面上的软组织中,防止神经瘤形成和手指残端疼痛;

 4)将残端修整成圆周形,避免两侧形成“猫耳”。

另外,对指甲1/2以远指尖断离而远端捡回者,可直接采用端端对皮吻合。皮肤没有缺损或缺损很少,可直接缝合,但切忌勉强做张力缝合。对跨越关节、与掌纹垂直、与指蹼平行的直线伤口,要做局部“Z”形皮瓣转移,避免瘢痕挛缩。瓣适于修复部分指腹缺损。
 

  以上就是指端缺损的修整原则。

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